CLIA Leptin

Adiponektin a leptin patří mezi nejvýznamnější adipokiny produkované tukovou tkání. Tyto hormony neplní pouze roli signálních molekul metabolismu energie, ale také zásadním způsobem ovlivňují zánětlivé děje, inzulínovou senzitivitu a rozvoj kardiometabolických onemocnění. Jejich koncentrace v cirkulaci a vzájemný poměr představují užitečné biomarkery pro včasné odhalení metabolické dysfunkce a rizika rozvoje diabetu 2. typu či kardiovaskulárních onemocnění.

Leptin – hormon energetické rovnováhy a marker leptinové rezistence
Leptin je produkován převážně bílou tukovou tkání a jeho sérové hladiny korelují s množstvím tělesného tuku. Fyziologickou funkcí leptinu je inhibice chuti k jídlu a regulace energetických výdejů prostřednictvím hypothalamu.

U obezity se však často rozvíjí leptinová rezistence, kdy i velmi vysoké hladiny leptinu nejsou organismem efektivně využity. Tento stav je spojen s:

• poruchou centrální regulace chuti a sytosti,
• zvýšeným rizikem hypertenze (leptin stimuluje sympatikus),
• prozánětlivými účinky – leptin podporuje produkci IL-6 a CRP,
• rozvojem inzulínové rezistence a aterogeneze.

Leptin je také důležitým imunomodulátorem; ovlivňuje proliferaci T-lymfocytů a podporuje prozánětlivý profil, což vysvětluje jeho roli v nízkostupňovém zánětu doprovázejícím metabolický syndrom.

Poměr adiponektinu k leptinu (Adpn/Lep) – komplexní marker funkce tukové tkáně
Poměr Adpn/Lep se ukazuje jako citlivý ukazatel dysfunkce tukové tkáně a metabolické nerovnováhy. Odráží rovnováhu mezi protektivními a rizikovými účinky adipokinů.

• Nízký poměr Adpn/Lep je spojen s leptinovou rezistencí, inzulínovou rezistencí a zvýšeným rizikem metabolického syndromu.
• Poměr Adpn/Lep dokáže odhalit metabolické riziko dříve než běžné klinické parametry, jako je glykémie nalačno nebo hladina triglyceridů.
• V pediatrické populaci umožňuje včasné zachycení počínající obezity a souvisejících metabolických dysbalancí.
• Podporuje personalizaci preventivních a terapeutických strategií na základě individuálního metabolického profilu pacienta.

Vzhledem k jejich roli v patogenezi inzulínové rezistence a aterosklerózy jsou adiponektin a leptin stále častěji doporučovány jako doplňkové biomarkery pro pacienty s obezitou, prediabetem a kardiometabolickým rizikem.